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杨承禹
上海万安医疗美容医院院长
万安国际医疗美容集团首席整形专家
美容外科主诊医师
整形外科副主任医师
香港创业医疗美容培训机构校长
国际医疗整形美容协会会员
大韩整形美容外科协会荣誉会员
欧洲微整形产品中国总代理高级技术顾问
卫生计生委内镜与微创医师资格培训特聘培训专家
中国整形美容协会会员
中国整形美容协会民营分会常务理事
目录
一、眼综合
1、重睑术
2、上睑裂开大术
3、下睑裂开大术
4、内眦开大
5、外眦开大术
6、上睑吸脂和上睑去皱
二、鼻综合
1、隆鼻梁鼻根
2、耳软骨垫鼻尖
3、大鼻头缩小
4、朝天鼻矫正
5、外眦开大术
6、驼峰鼻矫正
7、鼻过宽矫正
8、鼻翼缩小
9、鼻孔缩小
三、脂肪填充
1、额部脂肪填充
2、颞部脂肪填充
3、鼻唇沟脂肪填充
4、苹果肌脂肪填充
5、侧面部脂肪填充
6、下颌脂肪填充
7、脂肪隆胸
四、吸脂塑形
1、腰腹环吸
2、大腿环吸
3、上臂环吸
4、面部吸脂
五、形体雕塑
1、腿部平直化
2、美臀术
3、身高延长术
4、膝关节美化术
5、脚踝美化术
六、隆胸术
七、线雕美容
1、线雕侧面部提升
2、线雕乳房松垂提升
3、线雕隆鼻尖
八、注射美容
1、玻尿酸
2、肉毒素
网红整形
最近一段时间，网红整形成了热门。什么是网红整形？就是按照网上进行直播的网红们所喜爱的样式风格进行的整形。其整形方式和效果区别于普通的整形。那么具体到底什么是网红整形呢？下面进行一下介绍。
网红整形主要是在这几个方面：眼综合、鼻综合、脂肪填充、吸脂塑形、形体雕塑、隆胸术、线雕美容和注射美容。
眼综合
包括重睑术（双眼皮）、上睑裂开大（上至）、下睑裂开大（下至）、内眦开大（内眼角开大）、外眦开大（外眼角开大）、上睑吸脂和上睑去皱等。基本目标是整成大眼妹，又称芭比眼。
1、重睑术网红的重睑术，其重睑线多是比较宽大，内眼角多喜欢外双形，不喜欢内双形，中外重睑部分的形态多采取平行形。
2、上睑裂开大术 是指眼裂向上开大，主要是解决上睑下垂的问题，可以使上睑覆盖黑眼仁部分向上减小（上睑覆盖黑眼仁的正常标准是1-2毫米）。此术式可使无神的眼睛变得发光发亮，神采奕奕。此手术也被称为上睑提肌矫正。
3、下睑裂开大术 是指眼裂向下开大。通常是使覆盖黑眼仁的下睑向下，移至黑眼仁的下缘或接近下缘，如果下睑已经位于黑眼仁的下缘，则不适合做此手术。下睑裂开大可以在球结膜面操作，也可以在下睑外侧皮肤上进行。
4、内眦开大 是指内眼角向鼻侧开大。内眦开大的方法很多，多容易留有疤痕，或开大程度较小，或开大宽度不够。新法内眦开大术内眦想开多大开多大，想开多宽开多宽，并不易留疤，是目前最先进的内眦开大技术。
5、外眦开大术 是指外眼角向颞侧方向开大。外眼角开的过大，白眼仁漏的太多，并不好看。一般外眦开大后应采取一定措施，防止开大的眼角重新长上。
6、上睑吸脂和上睑去皱 上睑吸脂（微创手术）或去脂（切开手术），是解决肿泡眼（或肿眼泡）的方法。上睑去皱是解除上睑松垂的方法，通常是通过手术切除上睑多余皮肤。
鼻综合
包括隆鼻梁鼻根、耳软骨垫鼻尖、大鼻头缩小、朝天鼻矫正、歪鼻矫正、驼峰鼻矫正、鼻过宽矫正、鼻翼缩小和鼻孔缩小等。网红鼻的特点是鼻尖高尖，鼻梁较高。
1、隆鼻梁鼻根 隆鼻梁鼻根通常采用硅胶假体或膨体假体，其中采用硅胶材料最为普遍。也可以采用自体肋软骨作为材料，但是相对创伤较大。隆鼻梁鼻根，达到理想效果，需要鼻根部不移动、鼻梁两侧没有凹痕、鼻背线条流畅和鼻背宽度适宜才行。
2、耳软骨垫鼻尖 单纯通过假体隆鼻尖，隆起的幅度非常有限，如果强行隆高，将有穿出鼻尖皮肤的风险，以往这样的例子很多。通过自体软骨垫高鼻尖，穿出的风险大大降低。通常取一侧耳软骨，术中操作很快，术后恢复很快，取过耳软骨的耳外形不受任何影响。
3、大鼻头缩小 大鼻头缩小，需要调整鼻翼软骨形态，配合耳软骨垫鼻尖。切口通常采用燕式开放切口，由于处于鼻小柱前方，垂直于正面视野，即使愈合不十分理想也不容易被看到。
4、朝天鼻矫正 朝天鼻通常是指鼻孔朝天，正面视野可以很清晰的看到较大的鼻孔。矫正方法是将鼻小柱向下颌方向延长，具体也是要调整鼻翼软骨形态，根据手术难度可能需要更多的耳软骨，甚至鼻中隔软骨或肋软骨。
5、歪鼻矫正 歪鼻可能是鼻梁歪也可能是鼻小柱歪（通常是鼻中隔歪导致）具体原因比较复杂，矫正难度也比较大。对于鼻梁歪，需要调整鼻梁骨，对于鼻小柱歪需要调整并加强鼻中隔，可能需要取鼻中隔软骨或肋软骨。
6、驼峰鼻矫正 驼峰鼻是指鼻背上有一突起，很像驼峰，故称为驼峰鼻。矫正方法是通过骨凿和骨锉将突起削平。
7、鼻过宽矫正 鼻背中间宽度过大，即为鼻过宽。矫正方法是将过宽部分位置上的鼻骨或上颌骨凿塌陷。
8、鼻翼缩小 鼻翼过宽会显得鼻子很大，可以适当切除部分鼻翼加以矫正。鼻翼缩小手术如果缝合方法不当，可能留下疤痕，但是正确的缝合方法是不会留下疤痕的。
9、鼻孔缩小 鼻孔过大或两侧大小不等均影响美观。可以在鼻翼缩小的同时调整鼻孔的大小，也可以不切除鼻翼，只缩小鼻孔，或者只缩小鼻翼而不改变鼻孔。
脂肪填充
常见脂肪填充部位是额部、颞部（太阳穴）、鼻唇沟、苹果肌、侧面部、下颌。最大的脂肪填充是脂肪隆胸。脂肪填充成活率与许多因素有关，其中填充部位的松紧度关系很大，松弛部位血液循环容易建立，成活率就高；紧张部位，血液循环不容易建立，成活率就低。
1、额部脂肪填充 饱满的额部对于网红们的吸引力不小，做额部脂肪填充的人占面部脂肪填充的90%以上。一般额部填充脂肪1.5-2厘米厚，成活率每个人各部相同，在50-80%之间。
2、颞部脂肪填充 颞部也称太阳穴网校头条，做该部位脂肪填充占所有面部脂肪填充的比例也在80%以上。颞部脂肪填充成活率比额部要稍微低一点。
3、鼻唇沟脂肪填充 鼻唇沟又称法令纹，其出现及加深是面部衰老的主要标志之一。鼻唇沟填充的必要条件是鼻唇沟能够被揪起来，如果不能揪起来，填充的脂肪就很少成活，或被挤到鼻唇沟两边去，其效果就不是我们希望的那个样子了。
4、苹果肌脂肪填充 苹果肌饱满对于面部的美观十分重要。通常是在皮下层次进行脂肪填充，能够填充的脂肪数量十分有限，其填充的成活率还可以，因为填充数量不是很多，所以一次填充最终脂肪成活数量不是很高。
5、侧面部脂肪填充 侧面部较为凹陷对于面部美观影响很大，进行脂肪填充是个不错的选择。相对来说，侧面部脂肪填充的成活率比较高。许多人耳前部都有一个较小的明显凹陷，单纯脂肪填充效果并不十分好，因为有韧带牵拉，做脂肪填充之前应将韧带割断，效果才好。
6、下颌脂肪填充下颌可以进行脂肪填充，但是成活率不是很高。下颌脂肪填充通常也在皮下进行，骨膜上也可以考虑，但是成活率会更低。
7、脂肪隆胸 脂肪隆胸优点是自体的，没有异体组织充填物的排斥问题，没有假体隆胸的包膜挛缩问题，也没有充填物老化需要取出更换的问题。但是通常需要隆胸的人都比较瘦，抽取脂肪比较困难。即便有足够的脂肪，由于许多年轻女性胸部皮肤比较紧张，所以填充进去脂肪的数量也十分有限，即使强行填入，成活也是问题。通常脂肪隆胸填充皮下与乳腺下两个层次。对于比较紧的女性填充数量是200-220毫升，对于稍微松弛一点的填充数量在250-280之间，对于比较松弛的，可以填充300-500毫升。其成活率平均为50%左右。
四、吸脂塑形：吸脂塑形主要目的是减肥和塑形，其中更主要的是塑形。常见部位为腰腹环吸、大腿环吸、上臂环吸和面部吸脂等。精细吸脂可以保证吸脂部位平整，不出现凹凸不平的现象，但是吸脂速度慢，时间长。如果是比较肥胖的人同时进行多部位吸脂，吸脂量超过3000-5000毫升，将明显增加医疗风险。因为人体血液一共才9000毫升，一次体液变化超过5000毫升，将引起人体内环境的巨大改变，可能引起严重后果。可以考虑分次进行。另外面部、腹部和上臂吸脂后配合进行黄金微雕将使皮肤收紧，术后效果非常好。吸脂通常都采用全麻。
1、腰腹环吸 腰腹部吸脂是吸脂手术中最多的一种。吸出纯脂肪数量多在500-2000毫升之间。腰腹环吸，前面的隐蔽切口是肚脐眼内和阴毛内，但是操作比较麻烦，优点是术后看不到切口。腹部皮肤容易松弛，可以在吸脂之后进行黄金微雕，收紧皮肤，同时平复腹部，使得吸脂之后腹部更平坦。腰腹环吸之后要求戴弹力腹带三个月以上。
2、大腿环吸 大腿环吸是所有吸脂手术吸脂数量最多的一个吸脂部位。大腿吸脂数量多在1000-3000毫升之间，个别在4000-5000毫升。由于吸脂数量较多，术后通常需要进行负压引流，穿弹力裤。
3、上臂环吸 上臂是人体裸露部位，圆润光滑的上臂可以给人以美感，在形体美上给你加分。上臂最大的问题之一是蝴蝶袖，就是上臂松弛。通过吸脂，配合黄金微雕，将使你告别蝴蝶袖。上臂吸脂量通常不大，主要是收紧上臂皮肤。
4、面部吸脂 面部吸脂配合黄金微雕将使面部臃肿与松弛得到矫正。面部吸脂吸出的脂肪数量通常不是很多，更多是塑形和紧缩皮肤作用。面部吸脂通常是用注射器进行，术后需要戴面部弹力套3-7天。
形体雕塑
形体雕塑是将吸脂与脂肪填充结合起来，通常是同时进行手术，达到完善形体美的效果。常见的手术项目有腿部平直化、美臀术、身高延长术、膝关节美化术、脚踝美化术等。
1、腿部平直化 许多女孩子（包括一些男孩子）在幼年因为缺钙导致“O”型腿或“X”型腿，外形十分不美观。通过腿部平直化手术可以帮助她们（或他们）实现腿部美化的梦想。方法是将腿部突出的部位进行吸脂，凹陷部位进行脂肪填充，因为突出和凹陷部位不可能在同一部位，所以手术可以同时进行，一次完成。术后通常进行胶布固定，不采取加压包扎。
2、美臀术臀部美是女性形体美的重要部分，网红们也很追捧。美臀术主要是将臀部不该突出的地方进行吸脂，不该凹陷的地方进行脂肪填充，使臀部形成流畅的完美曲线。
3、身高延长术 身高可以延长吗？不可以，但是可以有延长身高的效果吗，可以有。方法是将臀部下面的脂肪吸出，填充在臀部的上面，改变大腿与上身的比例关系，造成腿部延长的视觉效果。
4、膝关节美化术 有些人的膝关节很不美观，通过吸脂和脂肪填充加以调整，可以很大程度上改变原有的形态，产生美化效果。
5、脚踝美化术 同样，有些人的脚踝不美观，通过同样的方法，也可以加以改善，尤其是对于臃肿的脚踝改善会更明显。
六、隆胸术坚挺丰满的乳房也是网红们的最爱之一。隆胸方法包括假体隆胸和脂肪隆胸两种。后者在前面脂肪填充项目里已经介绍，不再重复。假体隆胸主要是使用硅胶假体植入剥离的胸前腔隙中，达到隆胸的目的。假体植入腔隙常见的有三个，腋窝切口的胸大肌下间隙、乳晕切口的乳腺下间隙和内窥镜下的双平面间隙，腋窝切口隐蔽，但是创伤相对较大；乳晕切口影响哺乳，适合较松垂的乳房；双平面间隙，即胸大肌和乳腺下双平面，术后动感比较好，但是需要在内窥镜下进行操作。假体隆胸已经开展50年，技术比较成熟，通常都在全麻下进行。
线雕美容
线雕美容常用的有线雕侧面部提升、线雕乳房松垂提升和线雕隆鼻尖。
1、线雕侧面部 提升使用最大型号的面部悬吊线，两根线为一组，最多每侧做4组，提升效果十分明显。悬吊线上有倒刺，可以有提升作用，加之两根线可以相互打结，可以进一步增加提升效果。悬吊线提升不用缝合针孔，术后肿胀十分轻微，基本不影响工作。
2、线雕乳房松垂 提升乳房松垂提升与侧面部提升的方法类似，只是使用的悬吊线更长一些。此悬吊提升乳房的方法适应于轻度乳房松垂的顾客。对于重度的松垂还是要通过手术解决。
3、线雕隆鼻尖 悬吊隆鼻尖的方法操作非常简单，效果却很明显。隆鼻线每包四根，是最粗的线雕线了。这几根线是用来隆鼻尖的，并不是隆鼻梁的。当然也要选择合适的适应症顾客，效果才会更好。
注射美容
许多网红选择注射美容，因为注射美容立竿见影，又不影响工作。注射美容主要是玻尿酸与肉毒素，两者通常维持效果半年左右。
1、玻尿酸 注射玻尿酸主要目的是去皱与塑性。去皱主要是去除额纹、眉间纹、鱼尾纹、法令纹和木偶纹等。塑性主要是隆鼻、隆下颌、隆额部、隆眉骨、丰唇、丰耳垂、丰太阳穴、丰手、丰颊部、丰苹果肌、填泪沟和填凹陷等。其中唇部注射玻尿酸的网红特有形态是嘟嘟唇，是在上唇的中间和下唇的两个点（大约是在下唇中三分之一的两端）注射较多的玻尿酸，达到局部隆起的效果。
2、肉毒素 肉毒素主要用于去皱，去除额纹、眉间纹和鱼尾纹，对于法令纹和木偶纹基本无效。其次用于提升，包括眉部提升、侧面部提升等。还用于痩咬肌（又称瘦脸）、去腋臭、治疗多汗症、治疗露龈笑等。还可用于疤痕的辅助治疗。
（全文完）
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